Heel goed gehandeld en snel, heel blij mee
Fraudeonderzoek bij letselschade: wat wordt onderzocht?
Een verzekeraar kan vragen onderzoeken over de juistheid van een letselschadeclaim. Dat onderzoek is niet hetzelfde als een beschuldiging, en een beschuldiging is nog geen bewezen fraude. Juridisch gaat het onder meer om wat je hebt verklaard, waarop twijfel is gebaseerd en welke gevolgen de verzekeraar daaraan wil verbinden.
Fraudeonderzoek stelt geen medische diagnose. Voor de medische betekenis van klachten en bevindingen is medische deskundigheid nodig. Een verschil tussen verklaringen, een wisselend klachtenpatroon of een losse foto bewijst niet zonder meer dat iemand bewust een onjuiste claim indient. De context en overige gegevens zijn van belang.
Wat kun je doen als de verzekeraar je claim onderzoekt?
- Vraag welke concrete informatie wordt gecontroleerd en of er alleen vragen zijn of al een formeel verwijt. Bewaar de brief, bijlagen en genoemde reactietermijn.
- Maak onderscheid tussen een claim op je eigen verzekering en een schadevordering op een aansprakelijke tegenpartij. De rechtsgrond, afspraken en mogelijke gevolgen kunnen verschillen.
- Beantwoord vragen feitelijk. Geef aan wat je niet weet of niet meer precies herinnert. Corrigeer een aantoonbare vergissing met uitleg; verzin geen ontbrekende gegevens.
- Bewaar oorspronkelijke berichten, foto’s en documenten. Verander of verwijder geen stukken om het beeld van de gebeurtenissen te beïnvloeden.
- Vraag om de relevante bevindingen en een mogelijkheid om daarop te reageren voordat je een verstrekkende verklaring ondertekent. Bespreek met je belangenbehartiger welke reactie en welke stukken passen bij het verzoek.
Ons team staat voor jou klaar
mw. mr. S. Gholamalian
mw. mr. S. Gholamalian
NIVRE Register-Expert
“Als je de richting van de wind niet kunt veranderen, verander dan de stand van je zeilen.”
dhr. E. Gormez
dhr. E. Gormez
NIVRE Register-Expert
"Een opgever wint nooit en een winnaar geeft nooit op"
mw. mr. H.A. de Jongh
mw. mr. H.A. de Jongh
NIVRE Register-Expert
"There is no elevator to succes, you need to take the stairs."
Welke persoonsgegevens mogen worden gebruikt?
Een onderzoek geeft geen onbeperkte bevoegdheid om persoonsgegevens te verzamelen. Als een organisatie zich beroept op een gerechtvaardigd belang, moet zij onder de AVG onder meer het belang, de noodzaak en de afweging met jouw rechten kunnen onderbouwen. Ook openbaar beschikbare gegevens vallen niet buiten de privacyregels. Zie de uitleg over deze Europese AVG-grondslag van de Belgische Gegevensbeschermingsautoriteit. Dit is algemene AVG-uitleg, geen Nederlandse onderzoeksprocedure.
Voor gezondheidsgegevens gelden bovendien extra beschermingsregels. Vraag daarom naar het doel, de gevraagde gegevens, de ontvanger en de grondslag. Geef niet zonder beoordeling een algemene toestemming voor je volledige medische geschiedenis. Weiger evenmin elk verzoek automatisch: laat de relevantie en jouw positie in de concrete zaak beoordelen.
Betekent een CIS-registratie dat fraude vaststaat?
Nee. Een gewone schademelding in CIS is iets anders dan een registratie in het Extern Verwijzingsregister (EVR). Vraag welk register wordt bedoeld en op welke feiten de registratie berust. Volgens Stichting CIS moet je vragen over wijziging of verwijdering van een EVR-registratie richten aan de verzekeraar die deze heeft geplaatst. Een registratie is niet hetzelfde als een strafrechtelijke veroordeling.
Wat zeggen klanten over ons
uit 594 Google reviews
ik ben zeer positief over de service, wij ( ik en mijn vriendin zijn geholpen door dhr. A. Khan. in april hadden wij een kettingbotsing met letsel. doordat mijn verzekering niks kon doen heb ik RN Letselschade ingeschakeld. Het eerste contact was al snel. waarna enkele andere contact momenten waren om de situaties te bespreken en te zien wat ze voor ons konden doen ook mbt letselschade vergoeding etc, begin oktober is het gelukkig allemaal rond. het heeft soms lang moeten duren maar dit komt omdat het in mijn dossier niet helemaal meezat. maar na lang wachten hebben en ik mijn vriendin los een mooie vergoeding mogen ontvangen door de inzat van dhr. A. Khan. Super blij dat ik deze keuze gemaakt heb en raad het iedereen aan. alleen had mij dit nooit gelukt en zag ik geen ene cent. Bedankt! en hopelijk niet tot de volgende keer.. haha
Erg tevreden over RN Letselschade. Ik ben goed geholpen en werd duidelijk op de hoogte gehouden tijdens het hele proces. Vooral bedankt aan Sogand Gholamalian voor de fijne en professionele begeleiding. Alles is netjes afgehandeld en ik ben erg tevreden met het resultaat. Zeker een aanrader!
Na mijn auto-ongeluk heeft de heer A. Kahn van RN Letselschade mij ontzettend goed geholpen. Hij heeft me vanaf het begin meegenomen in elke stap van het proces, wat erg veel rust gaf. Er werd regelmatig contact met mij opgenomen voor updates en om te vragen hoe het ging. Mede dankzij de professionele en persoonlijke aanpak is de zaak met een heel mooi resultaat afgerond en gesloten. Ik ben enorm dankbaar voor zijn hulp en kan RN Letselschade aan iedereen aanraden!
Ik ben geholpen door Mw. S. Gholamalian. Zij verstaat haar vak en zij houdt een goede correspondentie met de klant. Zij komt voor jou op en haalt er uit wat erin zit.
Uitstekende en professionele begeleiding door RN Letselschade Ik ben uitstekend geholpen door mw. mr. F. Goujili en later door mw. Mr. H. A. de Jongh. na mijn ongeval met Letselschade. Vanaf het eerste moment viel haar professionele instelling op; ze weten precies waar ze het over hebben en pakt de de zaak heel kundig op. Wat ik vooral erg prettig vond, is dat ik regelmatig op de hoogte werd gehouden van de voortgang en dat ze echt alles op alles heeft gezet om tot een mooi en goed eindresultaat te komen. Je hoeft er zelf niet achteraan te zitten, want de communicatie is helder en stipt. Deze fijne, betrokken en zorgvuldige aanpak geeft ontzettend veel rust in een toch al lastige periode na zo'n ongeval. Ik raad RN Letselschade en de dames F. Goujili en H. A. De Jongh dan ook van harte aan!
Super vriendelijk personeel ,behulpzaam, Empatisch en accuraat Vragen worden snel en duidelijk uitgelegd. Goede bemiddeling tussen beide partijen Neemt veel stress en ongemakken uit handen! We zijn jullie erg dankbaar voor de goede zorgen en afhandeling. Met vriendelijke groet. Dhr C.van prooijen
Ik ben ontzettend goed geholpen door Sogand Gholamalian tijdens mijn letselschadezaak. Ze heeft mij vanaf het begin goed begeleid, ondersteund en altijd duidelijk geïnformeerd over de voortgang. Ik voelde me serieus genomen en kon altijd met mijn vragen bij haar terecht. Heel erg bedankt voor de goede hulp en inzet! Zeker een aanrader.
Dossier behandeld door Sogand Gholamalian. Ze is erg behulpzaam en weet wat ze doet. Super geholpen!
Veelgestelde vragen over fraudeonderzoek
Wat gebeurt er als ik van fraude word beschuldigd?
Vraag om het concrete verwijt, de gebruikte stukken en de aangekondigde gevolgen. Laat de reactie beoordelen voordat je iets erkent of een regeling tekent. Betwisting van de schade, een verzekeringsmaatregel, een registratie en een strafrechtelijke verdenking zijn verschillende onderwerpen; één brief kan er meerdere bevatten.
Kan alleen een fraudeonderzoek al tot een straf leiden?
Het enkele feit dat onderzoek plaatsvindt is geen vaststelling van schuld. Of een maatregel of sanctie mogelijk is, hangt af van de feiten en de toepasselijke regels. Word je door politie of justitie benaderd als verdachte, vraag dan afzonderlijk advies van een strafrechtadvocaat. Je letselschadezaak en een strafzaak vragen niet noodzakelijk dezelfde deskundigheid.
Hoe voorkom ik misverstanden in mijn dossier?
Beschrijf gebeurtenissen en beperkingen zo concreet mogelijk, met data en eventuele veranderingen. Maak duidelijk of iets je eigen waarneming is, van iemand anders komt of onzeker is. Bewaar bewijs van een correctie. Ook een zorgvuldig dossier garandeert niet dat de verzekeraar geen vragen stelt.
Leg de onderzoeksvraag en je reactie naast elkaar
RN kan vanuit juridisch perspectief helpen beoordelen welk standpunt wordt ingenomen en welke reactie bij je letselschadezaak past. Gebruik de contactpagina om je vraag voor te leggen; stuur bij eerste contact nog geen volledig medisch dossier. Voor de algemene rolverdeling lees je verder over onderzoeken bij letselschade.
RN Letselschade
Oorspronkelijk gepubliceerd op
9:00 tot 21:00 online